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| Noticias de la Naturaleza |
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| La vitamina E podría ayudar a tratar el dolor menstrual |
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NUEVA YORK Enero 29 (Reuters Health) - La
vitamina E podría ayudar a aliviar el dolor menstrual, según un reciente
estudio.
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| ¿Sufres de insomnio? ¡olvídate de contar ovejas! |
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LONDRES (Reuters) - Los que padecen insomnio deben olvidarse de
contar ovejas y, en cambio, pensar en escenas relajantes para liberar su mente
de las preocupaciones que los mantienen despiertos.
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| Científicos japoneses crearon cerdos con gen de espinaca |
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TOKIO, 24 ene (AFP) - Científicos japoneses anunciaron en jueves que lograron injertar con éxito un gen de espicana en un cerdo. "Hemos confirmado por vez primera en el mundo que un gen de planta funciona en un mamífero vivo, y no ya en células de cultivo", declaró a la AFP Akira Iritani, profesor de biología aplicada de la Universidad de Kinki (oeste de Japón). Iritani sostuvo que la carne de cerdo con gen de espinaca es 20% menos rica en grasas saturadas que la carne de cerdo normal. "Sé que los alimentos genéticamente modificados no son bien recibidos pro el gran público, pero espero que se realicen análisis para que la gente acepte comer este tipo carne de cerdo, por razones de salud", declaró. El experimetno se realizó con un gen denominado FAD2, que transforma las grasas saturadas en ácid linoleico no saturado. Los científicos injertaron el gen de espinaca en los óvulos de una cerda ya fecundada e implantaron éstos en una cerda normal, de la que nacieron cerditos genéticamente modificados, explicó Iritani. No obstante, Iritani admitió que obtuvo una tasa de éxito de solamente uno por ciento.
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| Difunden en internet prueba para calcular riesgo de ataque cardiaco |
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Berlín, 23 Ene (Notimex).- Expertos alemanes
desarrollaron un método para que cada persona pueda determinar el riesgo que
corre de padecer un ataque cardiaco, consistente en contestar un cuestionario
que está al alcance de todos en Internet. |
| La espiritualidad y la salud |
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NUEVA YORK 23 de Enero. (Reuters Health) - Un alto grado de espiritualidad parece estar
asociado con mejor salud en individuos con artritis reumatoide y podría también
ayudarlos a enfrentar su enfermedad de manera más efectiva, indicó un estudio
reciente.
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| Restringir tiempo ante la TV puede ayudar a los niños obesos |
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LONDRES, Enero 23 (Reuters) - Restringir el tiempo que los niños pasan delante de la televisión diariamente podría ayudar a disminuir la obesidad entre los chicos, dijeron el lunes expertos. La televisión no sólo influye en lo que el niño come sino en la cantidad y dónde ingiere los alimentos. Asimismo, está vinculada a una disminución de la actividad física, lo cual es una causa subyacente de la epidemia mundial de obesidad. William Dietz, director de la división de nutrición y actividad física de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), dijo durante una conferencia sobre obesidad en Londres, que los niños necesitan alternativas para la televisión, de manera que aumente su grado de actividad física y disminuya la cantidad de alimentos que ingieren. "En la actualidad existe cuantiosa evidencia que indica que el impacto de la televisión sobre la ingestión de alimentos puede ser mayor que el que pueda tener sobre la actividad física", dijo. Dietz citó un estudio hecho en California que halló que hasta el 25 por ciento de la ingestión calórica de los niños ocurre cuando están mirando televisión, por lo que limitar el tiempo dedicado a la TV pude reducir las probabilidad de comer en exceso. "Mostramos una relación lineal entre la televisión y la prevalencia de la obesidad", añadió. En Estados Unidos, el número de horas que la mayoría de los niños emplea en mirar televisión aumentó de alrededor de dos horas diarias en 1969 a más de cinco en 1990. La obesidad entre los niños se duplicó y entre los adolescentes se triplicó en el período comprendido entre 1980 y 1994. La obesidad también aumentó con mayor rapidez entre los niños de raza negra y entre las mujeres y niños de ascendencia mexicana, en comparación con los chicos de raza blanca, según Dietz. Philip James, presidente de la organización International Obesity Task Force, que auspicia y organiza iniciativas globales para combatir la obesidad, dijo durante la reunión de dos días patrocinada por National Audit en Gran Bretaña, que este problema también atañe a los países en desarrollo. "En las islas del Pacífico es un problema abrumador", señaló. Un informe preparado para la reunión de ministros de salud de la Mancomunidad Británica mostró que los habitantes de las islas del Pacífico presentan la mayor tasa de obesidad del mundo, con el doble de la cifra existente en los países desarrollados. La obesidad se mide a través del índice de masa corporal (IMC) que se calcula dividiendo el peso en kilogramos por la estatura en metros cuadrados. Se considera obesidad cuando existe un IMC superior a 30. Más de 35 es muy obeso y más de 40 es obesidad extrema. En Estados Unidos alrededor del 61 por ciento de la población está obesa o tiene sobrepeso, según un informe del Director de Servicios de Salud. En los países europeos la cifra es menor: entre un 10 y 20 por ciento para los hombres y un 10 a 25 por ciento para las mujeres, aunque el número de obesos está en aumento en Europa. La obesidad está vinculada a varias complicaciones de salud, incluidas la diabetes, la osteoartritis, la cardiopatía, los accidentes cerebrovasculares y ciertos tipos de cáncer. Entre los problemas psicológicos asociados con el exceso de peso y la obesidad están la depresión y un bajo grado de autoestima. "A menos que se haga algo, esta epidemia continuará en ascenso con enormes consecuencias para la salud", concluyó James.
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| El ejercicio puede disminuir el riesgo de preeclampsia |
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NUEVA YORK, Enero 23 (Reuters Health) - La actividad física durante el embarazo puede disminuir el riesgo de preeclampsia en las mujeres, de acuerdo con los resultados de un estudio presentado el viernes en la XXII reunión anual de la Society for Maternal-Fetal Medicine celebrada en Nueva Orleans. La doctora Tanya Sorensen (Swedish Medical Center, Seattle) y colegas entrevistaron a 201 mujeres con preeclampsia y a 383 mujeres con tensión arterial normal durante el embarazo. Se interrogó a las mujeres acerca del tipo y la intensidad de su actividad física durante los primeros 5 meses del embarazo. Las mujeres que indicaron realizar una actividad física regular tenían una probabilidad un 35 % menor de presentar preeclampsia que sus pares menos activas, y las que participaban en actividades físicas entre leves y moderadas tuvieron una probabilidad un 24 % menor que sus pares inactivas. Sorensen afirmó que «la mayor reducción en el riesgo ocurrió en las mujeres que realizaban carrera aeróbica, corrían, nadaban haciendo largos y realizaban ejercicios aeróbicos. También hubo una disminución significativa en [el riego entre] las mujeres que nadaban o andaban en bicicleta regularmente». Además, las mujeres que caminaban a una velocidad de 4,5 kilómetros por hora o más, sin tener en cuenta la distancia, tuvieron una disminución del riesgo de preeclampsia del 33 % al 41 % en comparación con las que no caminaban en absoluto. El riesgo de preeclampsia estuvo asociado inversamente con el número de escalones ascendidos por día. Los investigadores también hallaron que las mujeres que indicaron realizar actividades físicas durante el año anterior al embarazo también tuvieron un riesgo menor de preeclampsia.
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| La formación en grupo para el control del estrés beneficia a los pacientes con diabetes tipo 2 |
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NUEVA YORK, Enero 22 (Reuters Health) - Un grupo de investigadores de Duke University ha demostrado por primera vez que el enfoque en grupo de la formación para el control del estrés puede mejorar el control glucémico a largo plazo en pacientes con diabetes tipo 2. Este método es más rentable que la formación individual asistida por biorregulación. El programa incluyó cinco sesiones educativas semanales en grupos pequeños sobre el cuidado de la diabetes en general, relajación muscular progresiva, uso de técnicas cognitivas y conductuales para identificar y reducir los niveles de estrés, y educación sobre las consecuencias del estrés sobre la salud, según explican el doctor Richard S. Surwit y colegas en el número de enero de Diabetes Care. Los investigadores inscribieron a 108 diabéticos de tipo 2 que no necesitaban insulina en ese momento, que fueron asignados aleatoriamente al programa de control del estrés o a cinco sesiones de educación sobre diabetes en general. En total, 38 sujetos en el grupo de tratamiento activo y 34 controles completaron la fase de tratamiento y el seguimiento de 12 meses. Al finalizar el estudio, los sujetos formados en el control del estrés presentaron una reducción del 0,5 % en la HbA1c en comparación con los controles, según informa el grupo de Durham (Carolina del Norte). «Aunque es un cambio modesto, mejoras inferiores al 0,5 % en la HbA1c se han asociado con una significativa reducción en el riesgo de complicaciones microvasculares», señalan los autores. Además, el seguimiento de 12 meses permitió detectar un 1 % de reducción en la HbA1c en el 32 % de los sujetos que habían recibido la formación, pero sólo en un 12 % de los controles. «Creo que los médicos de cabecera pueden adoptar este programa, especialmente si tienen acceso a educadores sobre diabetes que puedan ser formados en este tipo de técnicas», dijo Surwit a Reuters Health. Diabetes Care 2002;25:30-34
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| Modesta pérdida de peso reduciría riesgos cardíacos de obesidad |
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ATLANTA, Enero 22 (Reuters Health) - Las personas obesas pueden
disminuir su riesgo de cardiopatía al perder una cantidad moderada de
peso, ya que al parecer las libras de más modifican las concentraciones
sanguíneas de las proteínas que participan en la inflamación, según
investigadores italianos.
La obesidad, un problema abrumador en muchos
países desarrollados, es un importante factor de riesgo de cardiopatía.
La grasa abdominal, en particular, está vinculada a un mayor riesgo de
enfermedad cardiovascular. Se sabe que el aumento de peso, en especial
alrededor del abdomen, aumenta las concentraciones de las proteínas del
sistema inmunitario llamadas citocinas. Ciertas citocinas causan una
respuesta inflamatoria, que puede contribuir a la formación de depósitos
de grasa en las arterias, conocido como aterosclerosis.
En el nuevo
estudio, un equipo dirigido por Dario Giugliano de la Segunda
Universidad de Naples, Italia, quería averiguar qué efecto tendría la
reducción del peso en la disminución de la concentración de citocinas
circulantes en los individuos obesos. Los investigadores reclutaron a 56
mujeres obesas sin otro problema de salud con edades de 25 a 44 años.
Al inicio del estudio, compararon a las mujeres obesas con 40 mujeres de
peso normal y edad similar.
Los científicos hallaron que las mujeres
obesas tenían mayores concentraciones de dos citocinas, llamadas factor
de necrosis tumoral-alfa e interleucina 6, así como una mayor expresión
de proteínas promotoras de aterosclerosis que se sabe que se
desencadenan por concentraciones altas de citocinas. Después de un año
en un programa de dieta, ejercicio y asesoría conductual, cada una de
estas mujeres obesas perdió al menos un 10 por ciento de su peso
inicial (cerca de 22 libras, en promedio).
Asimismo, revelaron una
reducción significativa en sus concentraciones de citocinas y otras
proteínas potencialmente dañinas. "La pérdida de peso representa
un método seguro de disminuir y regular el estado de inflamación y
aminorar la disfunción (vascular) en las mujeres obesas",
concluyeron los investigadores en la edición del 15 de enero de
Circulation: Journal of the American Heart Association. "Este es el
primer estudio que evalúa el efecto de la pérdida de peso sostenida a
largo plazo en las concentraciones de citocinas en mujeres obesas",
dijo Giugliano a Reuters Health. Giugliano indicó que las
concentraciones de citocinas regresaron hacia valores normales, aun
cuando las mujeres no perdieron todo su peso excesivo.
"Esto es
alentador", dijo, señalando que los hallazgos indican que las
personas obesas no tienen que llegar a su peso ideal para reducir sus
riesgos cardíacos. En cambio, explicó Giugliano, la pérdida de
alrededor de 10 a 20 libras podría marcar la diferencia. "Las dos
décadas pasadas han observado un aumento explosivo en obesidad y
diabetes", comentó Giugliano. "Así que, es alentador que los
cambios de estilo de vida pueden (...) reducir índices de problemas
cardiovasculares".
Circulation 2002;105
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| Se debe tomar aspirina si se corre el riesgo de cardiopatía |
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NUEVA YORK, Enero 22 (Reuters Health) - Los adultos sanos que
corren un riesgo mayor de desarrollar cardiopatía deberían hablar con
su médico sobre la posibilidad de tomar aspirina como medida
precautoria, según un grupo de medicina preventiva.
La idea de que los
pacientes sin antecedentes de cardiopatía tomen aspirina para prevenir
los ataques cardíacos ha sido objeto de polémica. Sin embargo, los
presentes hallazgos indicaron que, en ciertos pacientes, las ventajas
superan los riesgos de tomar aspirina, los cuales incluyen las molestias
gástricas y el aumento de la probabilidad de hemorragias.
Un panel de
especialistas del Grupo de Trabajo de los Servicios Preventivos de
Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés), patrocinados por la
Agencia para la Investigación y Calidad de Atención a la Salud,
estableció las pautas. "Sabemos desde hace tiempo que muchas
personas que sufrieron un ataque cardíaco se benefician de la
aspirina", dijo a Reuters Health Alfred O. Berg, director de la
USPSTF. "Pero ésta es la primera vez que hemos podido ofrecer una
evidencia importante que podría ser beneficiosa para algunas personas
que no han sufrido ataques cardíacos", añadió.
Las pautas y los
hallazgos del estudio se publicaron en la edición del 15 de enero en la
revista Annals of Internal Medicine. Michael Hayden, del Centro Médico
de la Administración de Veteranos, y sus colegas, examinaron cinco
estudios clínicos en los cuales se usó la aspirina en pacientes sin
antecedentes de enfermedad cardiovascular. Entre las personas con alto
riesgo de cardiopatía se encontraban los hombres mayores de 40 años,
las mujeres posmenopáusicas, y los jóvenes con factores de riesgo de
cardiopatías, como el tabaquismo, la diabetes o la hipertensión
arterial.
En conjunto, se asoció el uso habitual de aspirina en estos
grupos con una reducción del 28 por ciento en los ataques cardíacos y
de otros trastornos del corazón. La aspirina podría prevenir entre
seis y 20 ataques cardíacos por cada 1.000 pacientes con un riesgo del
cinco por ciento de trastornos cardíacos durante los próximos cinco años.
Al mismo tiempo, la aspirina causaría entre cero y dos accidentes
cardiovasculares hemorrágicos, debidos a una hemorragia incontenible en
el cerebro, y de dos a cuatro episodios importantes de hemorragia
gastrointestinal.
Si el riesgo durante el período de cinco años fuera
del uno por ciento, sólo se prevendrían de uno a cuatro ataques cardíacos,
pero ocurriría el mismo número de hemorragias. El USPSTF indica que la
aspirina ofrece los mayores beneficios a las personas que presentan un
riesgo de al menos tres por ciento en un período de cinco años, pero
el medicamento podría ser adecuado para ciertos pacientes con un riesgo
menor.
Berg indicó que "en general, cuanto más alto sea el riesgo
de un trastorno cardíaco en un período de cinco años, más probable
es que el tratamiento con aspirina sea beneficioso en vez de
perjudicial". Sin embargo, "si un paciente corre un riesgo muy
alto, probablemente se deban considerar otras medidas como el dejar de
fumar y el control de la diabetes y (la hipertensión)", dijo.
"Hace cinco años, no poseíamos suficiente información como para
dar a conocer un comunicado sobre el uso de la aspirina en los pacientes
sin antecedentes de cardiopatía", dijo Berg.
"Ahora, creemos
que existe suficiente información para que se pueda tomar una decisión
con conocimiento de causa", añadió. "Sin embargo, muchos
pacientes considerarán difícil tomar esta decisión, ya que los
beneficios están casi a la par que los perjuicios".
Annals of Internal Medicine 2002;136:157-1
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| Las desventajas relacionadas con un peso muy bajo al nacer se prolongan hasta la edad adulta |
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NUEVA YORK, Enero 18 (Reuters Health) - Las desventajas
educacionales y de otro tipo que se vinculan con un peso muy bajo al
nacer persisten durante la juventud, según informa un grupo de
investigadores en el número del 17 de enero de The New England Journal
of Medicine.
La doctora Maureen Hack (Rainbow Babies and Children's
Hospital, University Hospitals, Cleveland) y colegas reunieron los datos
de 242 lactantes nacidos con muy poco peso entre 1977 y 1979, y los
compararon con 233 controles nacidos con peso normal. Entre los 20 y los
30 años de edad, el porcentaje de jóvenes que había completado la
escuela secundaria era más bajo entre los que habían nacido con muy
bajo peso (74 %) que entre los controles (83 %; p = 0,04), y un número
significativamente menor de sujetos con muy bajo peso al nacer cursaban
estudios superiores en comparación con los controles (30 % frente a 53
%; p = 0,002).
Los sujetos pertenecientes al grupo de muy bajo peso al
nacer también tenían un coeficiente de inteligencia promedio más bajo
que los controles (87 frente 92, respectivamente) y un desempeño académico
inferior (p < 0,001 para ambos). Comparados con los controles, los
sujetos de peso muy bajo al nacer presentaron tasas más altas de
trastornos neurosensoriales (10 % frente a menos del 1 %; p < 0,001)
y de altura inferior a la normal (10 % frente a 5 %; p = 0,04). El
consumo de alcohol y drogas y las tasas de embarazo también fueron más
bajos entre los sujetos de muy bajo peso al nacer que entre los
controles, informa el equipo de Hack.
En un editorial relacionado, el
doctor Michael F. Greene (Massachusetts General Hospital, Boston) dice
que la mala noticia de este estudio es que los lactantes de muy bajo
peso al nacer tienen una incidencia más alta de «deficiencias
neurosensoriales, una carga más alta de enfermedades, coeficientes de
inteligencia más bajos y logros académicos menos destacados que los de
sus pares nacidos con peso normal». No obstante, Greene sugiere que «la
buena noticia es que en el grupo de muy bajo peso al nacer, el 51 %
presentó valores normales de IQ, el 74 % completó la escuela
secundaria y el 41 % está cursando estudios superiores [...].
Los
obstetras y los pediatras deberían usar esta información para generar
expectativas concretas acerca de los bebés y para planificar su
tratamiento adecuadamente». En otro editorial, la doctora Marie C.
McCormick (Harvard School of Public Health) y el doctor Douglas K.
Richardson (Beth Israel Deaconess Medical Center), ambos en Boston,
indican que «Hack y colegas han documentado que los lactantes de muy
bajo peso al nacer continúan presentando riesgo de problemas físicos y
de desarrollo durante la edad adulta».
Según ellos, «el paso
siguiente es concentrarse en los factores ambientales y personales que
influyen en estos resultados, e identificar intervenciones eficaces para
ayudar a estos niños más vulnerables».
N Engl J Med 2002;346:146-157,197-198
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| El ejercicio puede mejorar el estado de ánimo |
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NUEVA YORK, Enero 18 (Reuters Health) - El ejercicio puede
mejorar el estado de ánimo, aunque es posible que haya que estar muy
decaído para notar los efectos, según un estudio del Reino Unido.
Los investigadores hallaron que una hora de ejercicio aeróbico redujo
la tensión, el enojo y la fatiga entre los participantes del estudio,
aportando un beneficio mayor a aquellos que se sentían deprimidos
antes de la tanda de ejercicios.
Varios estudios han demostrado que el
ejercicio puede levantar el ánimo de una persona e incluso existe
evidencia de que la actividad física puede ayudar a tratar la depresión
clínica. El presente estudio se enfocó en el "decaimiento anímico"
en vez de la depresión clínica. Según los autores, A. M. Lane, de
la Universidad de Wolverhampton, en Walsall, y su colega, D. J.
Lovejoy, la investigación demuestra que diferentes tipos e
intensidades de ejercicios poseen efectos variados en el estado de ánimo
de las personas. Lane y Lovejoy quisieron averiguar hasta qué punto
influían los factores del ánimo antes de hacer ejercicio.
Los científicos
sostenían la hipótesis de que una sola sesión completa de
ejercicios podría ofrecer una sensación de logro a las personas que
se sentían decaídas. Los investigadores estudiaron a 80 hombres y
mujeres jóvenes que se ofrecieron voluntarios para realizar pruebas
del estado de ánimo antes y después de una hora de ejercicios aeróbicos.
Los científicos determinaron que 52 voluntarios presentaban
decaimiento anímico antes del ejercicio, mientras que 28 no se sentían
decaídos, según un informe publicado en la edición de diciembre del
Journal of Sports Medicine and Physical Fitness.
Después del
ejercicio, el grupo con decaimiento anímico fue mucho más propenso a
reportar disminución de la ira, la fatiga y la tensión, así como un
aumento de la energía, indicó el informe. Lane y Lovejoy sugirieron
que, al menos en el contexto de los ejercicios aeróbicos, completar
la jornada puede levantar el ánimo de una persona que se siente decaída.
Journal of Sports Medicine and Physical Fi
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| Un colesterol LDL elevado es común en mujeres con síndrome de ovario poliquístico |
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NUEVA YORK, Enero 16 (Reuters Health) - Los resultados de un
nuevo estudio muestran que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico
tienen niveles de colesterol total y LDL muy superiores a los normales.
Sin embargo, las mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico
también tienen niveles significativamente más altos de colesterol HDL,
lo que en cierto modo puede protegerlas.
La doctora Andrea Dunaif
(Northwestern University Medical School, Chicago) y colaboradores
recogieron datos de 195 mujeres blancas, de 18 a 45 años de edad, con síndrome
de ovario poliquístico. El equipo evaluó los niveles de lípidos en
estas mujeres y en 62 controles emparejados. Los investigadores hallaron
que entre las 153 mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico,
los niveles de colesterol, tanto total como LDL, se vieron
significativamente aumentados en comparación con los controles obesos
(p < 0,001 para el colesterol total, p = 0,006 para el colesterol
LDL).
Los niveles de colesterol total y LDL se vieron asimismo
significativamente aumentados en las mujeres no obesas con síndrome de
ovario poliquístico en comparación con los controles (p < 0,001
para el colesterol total y el LDL). En comparación con las mujeres
obesas del grupo de control, las mujeres obesas con síndrome de ovario
poliquístico tuvieron niveles de colesterol HDL y triglicéridos
significativamente elevados (p = 0,002 para el colesterol HDL, p = 0,04
para los triglicéridos).
Después del ajuste por el consumo de alcohol,
el tabaquismo y el ejercicio, las diferencias en colesterol LDL y HDL
siguieron siendo significativas, observa el grupo de Dunaif. «Si bien
la edad, el índice de masa corporal y el estado del síndrome de ovario
poliquístico fueron predictores significativos de los niveles de lípidos,
estos factores no justificaron sino el 25 % de la variación», según
el informe en el número del 1 de diciembre del 2001 de The American
Journal of Medicine. Dunaif y colaboradores concluyen que «son
necesarios estudios prospectivos, a largo plazo, para evaluar la relación
entre la dislipidemia y los sucesos cardiovasculares en mujeres con síndrome
de ovario poliquístico».
«Si bien no hay apenas duda de que el síndrome
de ovario poliquístico constituye, independientemente de la obesidad,
un factor de riesgo significativo de diabetes tipo 2, no hay, por el
momento, evidencia directa de una morbilidad o mortalidad mayor a causa
de enfermedad coronaria», comenta en un editorial de la revista el
doctor Stephen Franks (Hammersmith Hospital, Londres). «De todos modos,
sería imprudente sentirse satisfecho del tratamiento a largo plazo de
pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Es muy probable que la
incidencia de enfermedad coronaria diverja de lo normal con la edad»,
observa Franks.
Am J Med 2001;111:607-613, 665-666 |
| El riesgo de accidente cerebrovascular isquémico es más alto por la mañana |
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NUEVA YORK, Enero 16 (Reuters Health) - Los resultados de un
nuevo estudio realizado por investigadores italianos y publicado en el número
de enero de Archives of Neurology confirman los resultados de estudios
anteriores, mostrando que el accidente cerebrovascular presenta un ritmo
circadiano con un máximo principal por la mañana.
Este hallazgo
sugiere que el tratamiento para prevenir el aumento matutino de la tensión
sanguínea puede ser una estrategia eficaz para la prevención de los
accidentes cerebrovasculares, observan la doctora Ilaria Casetta y
colegas (Università di Ferrara). Los investigadores reunieron datos de
1.656 pacientes hospitalizados por accidente cerebrovascular isquémico.
En 1.395 de ellos se pudo precisar el momento exacto de la aparición
del mismo. Los investigadores detectaron que la hora pico de inicio del
accidente fue durante la mañana y aumentó nuevamente durante la
tarde-noche. El 44 % de los casos se produjo entre las 6:01 de la mañana
y las 12:00 de la noche.
El grupo de Casetta añade que «en todos los
subgrupos de estos pacientes se detectó una variación circadiana
bimodal estadísticamente significativa que demuestra que el ritmo
circadiano que se observa en las afecciones cerebrovasculares es
independiente de los subtipos de accidente cerebrovascular, las características
demográficas del paciente y las condiciones clínicas, y también de la
presencia o ausencia de factores de riesgo». Los investigadores señalan
que se ha informado del mismo patrón circadiano para el infarto agudo
de miocardio, la isquemia de miocardio, la muerte cardíaca súbita y
otros episodios vasculares. Según ellos, «algunos mecanismos
fisiopatológicos subyacentes pueden ser comunes».
El equipo concluye
que «se ha sugerido un enfoque cronoterapéutico para las afecciones
cardiovasculares. Se puede especular que los antihipertensores que
previenen el aumento matutino de la tensión sanguínea pueden ser
beneficiosos para controlar este factor de riesgo de accidente
cerebrovascular. Investigaciones a largo plazo están analizando esta
cuestión».
Arch Neurol 2002;59:48-53
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| Las nuevas pautas estadounidenses sobre colesterol pueden conducir a un exceso de tratamiento |
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NUEVA YORK, Enero 15 (Reuters Health) - Las pautas sobre
colesterol, establecidas para simplificar las decisiones de tratamiento
de los médicos estadounidenses, podrían conducir a un espectacular --y
tal vez inadecuado-- aumento en el número de personas que reciban
tratamiento farmacológico, según se informa en el número del 15 de
enero de la revista Circulation: Journal of the American Heart
Association.
De acuerdo con las pautas NCEP II (National Cholesterol
Education Program), las personas con dos o más factores de riesgo de
cardiopatía y concentraciones de colesterol LDL (LDL-C) de 160 mg/dl o
más altas, reúnen los requisitos para la farmacoterapia. Sin embargo,
las pautas NCEP III, publicadas el año pasado, reducen el umbral de
tratamiento a concentraciones LDL-C de 130 mg/dl o mayores.
El doctor
Donald O. Fedder (University of Maryland, Baltimore) estudió el impacto
que las pautas NCEP III tendrían sobre el número de personas
candidatas a la farmacoterapia. El estudio incluyó a 13.589 individuos
que participaron en la Tercera Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
de los Estados Unidos (NHANES III). Los sujetos, de 20 a 79 años de
edad, tenían factores de riesgo cardiovascular y concentraciones de
LDL-C conocidos. Se comparó la aplicación de las pautas NCEP III y
NCEP II sobre su idoneidad para recibir farmacoterapia.
De acuerdo con
las pautas NCEP III, aproximadamente 36 millones de personas habrían
recibido la farmacoterapia, comparados con sólo 15 millones si se
utilizaban las pautas NCEP II. El porcentaje de candidatos menores de 45
años y de 65 años o mayores aumentó respectivamente un 201 % y un 131
%. Según las pautas NCEP III, el 26 % de los hombres, el 24 % de las
mujeres, el 39 % de los ancianos y el 14 % de los menores de 45 años
serían candidatos para un tratamiento intensivo hipolipidemiante (LDL-C
< 100 mg/dl). «Las nuevas pautas van a aumentar dramáticamente la
cantidad de gente que recibe farmacoterapia --dijo Fedder a Reuters
Health--. También aumentará la cantidad que reciba tratamientos
intensivos. »Hay una necesidad absoluta de actuar con precaución;
estas pautas tienen consecuencias muy amplias.
Ciertamente, no podemos
predecir lo que sucederá a la población menor de 45 años tratada con
estatinas durante 40 años o más. Además, muchas más personas mayores
serán candidatas para la farmacoterapia, sin embargo, no tienen
cobertura para medicamentos.» Fedder observó que se intentó «simplificar
las pautas para los profesionales, pero tal vez se simplificaron
demasiado. Si los médicos observan los datos cuidadosamente, verán que
los cambios en el estilo de vida todavía juegan un papel importante.
Los conocimientos convencionales del panel NECP indican que estos
cambios no funcionan bien. No obstante, en ciertas subpoblaciones, podrían
dar resultado».
Circulation 2002;105:152-156
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| La aspirina podría ayudar a salvar 40.000 vidas cada año |
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LONDRES, Inglaterra (Reuters) -15 de enero, 2002- La aspirina no sólo sirve para aliviar dolores de cabeza; también podría ayudar a salvar 40.000 vidas cada año en todo el mundo si la tomaran las personas con alto riesgo de sufrir un ataque cardíaco o una embolia cerebral , dijeron el viernes varios médicos. Casi 300 pruebas clínicas realizadas con aspirina y otros fármacos "antiagregantes plaquetarios" que ayudan a prevenir la formación de coágulos confirmaron que el medicamento disminuye el riesgo de sufrir ataques cardíacos y embolias en pacientes propensos a estos trastornos. Sin embargo, apenas la mitad de las personas que podrían beneficiarse de la aspirina la toman. "El estudio reveló que la aspirina es incluso más beneficiosa de lo que se pensaba", dijo Colin Baigent, del Consejo de Investigación Médica de Gran Bretaña (MRC, por sus siglas en inglés), que condujo el estudio. Baigent y su equipo descubrieron, además, que el tratamiento podría ayudar a prevenir un ataque cardíaco o una embolia cerebral en personas con alto riesgo que padecen diabetes, angina de pecho o depósitos de grasa en las arterias. Para el científico, "aunque los pacientes que sufrieron un ataque cardíaco o una embolia la están tomando, hay muchos que no han tenido esos problemas, pero que pueden considerarse de alto riesgo". Pero añadió igualmente que la aspirina sólo es adecuada en personas que corren mayor riesgo de sufrir estos padecimientos. Según el investigador, siempre se debe consultar al médico antes de tomar regularmente el fármaco
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NUEVA YORK, Jan 12, (Reuters Health) - Los
hombres de mediana edad que están angustiados tienen más probabilidades de
sufrir un accidente cerebrovascular fatal, informaron investigadores del Reino
Unido. |
| América del Norte tiene el mayor índice mundial de cáncer |
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NUEVA YORK,Jan 12,(Reuters Health) - América
del Norte encabeza la lista mundial de cáncer diagnosticado en adultos, seguida
de cerca por Europa Occidental, Australia y Nueva Zelanda, según un reciente cálculo
de la incidencia mundial de cáncer. |
| Suplementos nutritivos refuerzan el sistema inmunitario |
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NUEVA YORK,Jan 11 (Reuters Health) - Los adultos de edad avanzada pueden
prevenir las infecciones tomando ciertos complementos nutritivos, indicó un
estudio. |
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ROCHESTER, Jan 10, EEUU (Reuters) - Las
perforaciones del ombligo, las orejas y otras partes del cuerpo causaron
problemas, desde infecciones hasta hemorragia, en casi uno de cada cinco
estudiantes con estos orificios en una universidad del estado de Nueva York,
dijeron el martes investigadores. |
| Las infecciones favorecen las enfermedades cardíacas |
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WASHINGTON, 10 ene (AFP) - La probabilidad de desarrollar una enfermedad cardíaca es mayor cuando una persona se expone a numerosos agentes infecciosos, según un estudio alemán publicado este martes, que establece un vínculo directo entre el número de infecciones y el riesgo cardíaco. "Hemos mostrado una relación significativa entre el número de infecciones a las cuales se expone un paciente y el desarrollo de ateroclerosis en las arterias del corazón, el cuello y las piernas", explicaron los investigadores Hans Rupprecht y Christine Espinola-Klein, de la Facultad de Medicina de la Universidad Gutenberg en Mayence (Alemania). "El riesgo de muerte aumenta por el número de agentes infecciosos, particularmente entre las personas que la enfermedad arterial se encuentra en un estadio avanzado", agregaron los autores del estudio publicado por Circulation, la revista de la American Heart Association. Los investigadores, que realizaron su estudio sobre 572 pacientes, estiman que la respuesta del organismo a las infecciones es un factor agravante que favorece las enfermedades arteriales provocadas por una alimentación demasiado rica. Los pacientes fueron seguidos durante un promedio de 3,2 años. La tasa de mortalidad entre quienes portaban de uno a tres agentes infecciosos se estableció en 3,1% contra 9,8% para los pacientes portadores de cuatro o cinco agentes y 15% para quienes portaban de seis a ocho agentes. La aterosclerosis es una enfermedad de la pared arterial que provoca un estrechamiento, reduciendo el calibre de las arterias hasta su obstrucción.
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| El envejecer no implica perder la memoria |
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Phoenix, Ene 10 (MPM).
Nuevos estudios realizados por el
Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA, por su sigla en inglés)
revela que la falla de la memoria no tiene por qué empeorar al envejecer.
El estudio agrega que mantener la memoria activa es la mejor arma para
prevenir la pérdida de ella.
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| Vitaminas son buenas, pero no sustituyen alimentación adecuada |
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NUEVA YORK (Reuters Health) - La mayoría de
las personas podrían beneficiarse al tomar un complejo multivitamínico, según
investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard, pero tomar una
gragea no sustituye los efectos que una dieta deficiente tiene para la salud.
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| Los antidepresivos tricíclicos deprimen la función miocárdica |
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NUEVA YORK, Enero 9 (Reuters Health) - Los
resultados de un estudio muestran que los antidepresivos tricíclicos deprimen
directamente la función mecánica del miocardio humano de manera dependiente
de la dosis e independientemente de los efectos producidos sobre el sistema de
conducción cardiaca.
El doctor Kennon Heard (University of Colorado Health
Sciences Center, Denver, EE. UU.) declaró a Reuters Health que este hallazgo
podría tener implicaciones para el tratamiento de pacientes que tomen
sobredosis de estos medicamentos. La intoxicación por antidepresivos tricíclicos
frecuentemente resulta mortal y es responsable de más muertes que cualquier
otra sobredosis de medicación, según afirman Heard y colaboradores en un artículo
publicado en el número de diciembre de 2001 de la revista Academic Emergency
Medicine. «Mientras que los efectos de la intoxicación por antidepresivos
tricíclicos sobre el sistema de conducción cardiaca están bien descritos,
sus efectos sobre la función mecánica del miocardio humano se han
investigado en menor medida», escriben.
En experimentos realizados in vitro,
el equipo de Heard expuso tejido auricular humano, obtenido en intervenciones
quirúrgicas de derivación coronaria, a dosis crecientes de desipramina y
amitriptilina. Tras 30 minutos de exposición, la desipramina disminuyó la «fuerza
desarrollada» por el miocardio en un 27 %, 49 % y 74 % a las concentraciones
de 0,4, 40 y 400 micrómetros, respectivamente.
En el caso de la
amitriptilina, la fuerza desarrollada se redujo en un 38 % y 89 % a las
concentraciones de 40 y 400 micrómetros, respectivamente. Por el contrario,
los cultivos no tratados retuvieron un 94 % de la fuerza desarrollada basal.
Las concentraciones de fármaco utilizadas fueron similares a los valores
plasmáticos alcanzados durante «sobredosis graves de antidepresivos tricíclicos»,
señala el grupo.
«El hallazgo principal de nuestro trabajo es que la
intoxicación por antidepresivos tricíclicos tiene como resultado una
alteración de la función contráctil del miocardio, además de producir el
efecto anteriormente demostrado de retardar la conducción intracardiaca»,
dijo Heard. «Esto sugiere que los tratamientos dirigidos únicamente a
invertir las disritmias pueden no ser suficientes para corregir todos los
efectos observados en los pacientes intoxicados por antidepresivos tricíclicos».
Los tratamientos adicionales dirigidos a invertir los efectos cardiodepresores
directos de los antidepresivos tricíclicos pueden mejorar el desenlace clínico
tras la intoxicación por estos fármacos, sugieren los investigadores.
Acad Emerg Med 2001;8:1122-1127
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| La disminución de la presión sanguínea y del nivel de lípidos beneficia notablemente a los pacientes con diabetes |
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WESTPORT, Enero 9 (Reuters Health) - Los
resultados de un meta-análisis sugieren que la disminución de los lípidos
y de la presión sanguínea en pacientes con diabetes de tipo 2 se
traduce en beneficios cardiovasculares considerables.
Para cuantificar
los beneficios cardiovasculares derivados de la disminución de los
niveles de colesterol, presión sanguínea y glucosa en pacientes con
diabetes mellitus de tipo 2, el doctor Elbert S. Huang (University of
Chicago, Illinois) y colegas condujeron un metanálisis de 18 ensayos
aleatorizados y controlados en subgrupos de diabetes y de diabetes de
tipo 2. Los estudios compararon «los efectos cardiovasculares de un
control intenso mediante medicación de los niveles de los factores de
riesgo en terapia estándar o placebo».
La disminución del colesterol
(TR = 0,75) y el descenso de la presión sanguínea (TR = 0,73)
produjeron reducciones significativas en las tasas de episodios cardíacos,
incluyendo muerte por enfermedad coronaria e infarto de miocardio no
fatal, afirma el informe publicado en el número 1 de diciembre del
American Journal of Medicine. La disminución d |
