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Noticias del Mes de Febrero, 2001

 
bullet Las dietas altas en grasas están relacionadas con una pobre función cerebral
bulletNo  existen los cigarrillos "buenos"
bulletLa sensibilidad a la sal es considerada un marcador de riesgo para morir
bulletEn EE.UU. el exceso de hierro es más grave que la anemia
bulletEstudios exploratorios cerebrales muestran alteraciones en alcohólicos jóvenes 
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La personalidad puede modificar a recuperación de un infarto

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El tabaquismo intenso está relacionado con artritis reumatoide

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Las mujeres que fuman durante el embarazo elevan el riesgo de infección del producto

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Baja dosis de aspirina podría reducir riesgos en embarazo

bulletLa ansiedad esta relacionada con problemas vasculares
bulletDietas bajas en lípidos pueden ser saludables para algunos niños
bulletUn rediseño en el estilo de vida mantiene una senectud saludable
bulletLos niños somnolientos están en riesgo de lesionarse
bulletLa lactancia materna prolongada disminuye el riesgo de cáncer de mama
bulletRelacionan el uso de calmantes comunes con la pérdida de embarazos
 

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 Las dietas altas en grasas están relacionadas con una pobre función cerebral

 NUEVA YORK, Febrero 23 (Reuters) – Las nuevas investigaciones en animales sugieren que las comidas con alto contenido en grasas cobran un precio al cerebro al limitarle su aporte de energía.

Las dietas altas en grasas tienen consecuencias bien conocidas, como la obesidad y la cardiopatía. La mayoría de los expertos en nutrición recomiendan dietas ricas en fuentes de hidratos de carbono, como los vegetales, frutas y granos, para promover la salud integral. Ahora, investigadores de la Universidad de Toronto informan que las dietas con abundantes grasas y pobres en hidratos de carbono podrían afectar la función cerebral con el tiempo.

En experimentos con ratas, los investigadores encontraron que someter a los animales a dietas altas en grasa disminuyó su capacidad de aprender nuevas destrezas. Comparadas con las ratas alimentadas con dietas tradicionales, los animales que ingerían mucha grasa se desempeñaron mas pobremente en las pruebas de aprendizaje y memoria, de acuerdo con un articulo que aparece publicado en la edición de Marzo de la revista Neurobiology of Learning and Memory.

Los autores del estudio, Dra. Carol Greenwood y Dr. Gordon Wincor, piensan que las dietas altas en grasas podrían comprometer la función cerebral al promover la resistencia a la insulina, una hormona con participación clave en el control de los niveles sanguíneos de glucosa. La resistencia a la insulina ---una condición en la que el cuerpo pierde su sensibilidad a la insulina – es un precursor de la diabetes. Dado que la obesidad es clave en el desencadenamiento de la resistencia a la insulina, cualquier estilo de vida con calorías elevadas podría incrementar el riesgo de padecer diabetes.

“En éste punto, creemos que la conexión entre las dietas altas en grasas y la función cerebral alterada, es la diabetes”, comentó la Dra. Greenwood de la Universidad de Toronto en Canadá. Esta teoría apoya a los trabajos que sugieren que los diabéticos usualmente sufren un deterioro en ciertas funciones superiores como es la memoria a largo plazo, comentó para esta agencia de noticias.

Mas aún, ella y sus colegas tienen evidencias a partir de estudios en humanos, de que los hidratos de carbono podrían mejorar la memoria. En un estudio mas pequeño de adultos mayores, encontraron que el “desayunar” puré de papas o cebada provocó una mejoría en el desempeño de los participantes en las pruebas de memoria.

Explicó que un dieta sin carbohidratos esencialmente disminuye al aporte principal de energía del cerebro –glucosa, o azúcar. Por otra parte, una falta de glucosa puede impedir la síntesis de acetilcolina, una sustancia química involucrada en la transmisión de las señales nerviosas en el cerebro.

En el presente estudio, ella y el Dr. Winocur del Centro Baycrest de Atención Geriátrica en Toronto, encontraron que al inyectar glucosa a las ratas con alteración de la memoria mejoraron en su desempeño durante las pruebas de destrezas. Sin embargo, eso no significa que agregar algunos carbohidratos a una dieta alta en grasa va a prevenir cualquiera de los efectos de la enfermedad sobre el cerebro.
“Mi razonamiento es suplantar a las grasas con hidratos de carbono”, concluyó.
 

 Neurobiology of Learning and Memory 2001;75.

 

No  existen los cigarrillos "buenos"

No existen los cigarrillos WASHINGTON -23 de febrero, 2001- Un cigarrillo liviano y con bajo nivel de alquitrán diseñado para ser fumado sin riesgos no necesariamente cumple con sus promesas, sino que incluso puede llegar a ser peligroso, según aseguró el jueves un grupo de expertos.

Más bien, se necesitan estudios que muestren si estos productos reducen la cantidad de toxinas que el fumador aspira o si estimulan a las personas a fumar más de estos cigarrillos porque parecen menos peligrosos.

"Creemos posible reducir con nuevos productos el daño provocado por el tabaco, pero francamente no conocemos los efectos sobre la salud de los diversos productos actualmente en el mercado que afirman hacerlo", aseguró el doctor Stuart Bondurant, profesor de medicina de la Universidad de Carolina del Norte, quien participó en la elaboración del informe.

En 1999, la Dirección de Alimentos y Medicamentos (FDA) encomendó a Bondurant y colegas designados por el Instituto de Medicina (IOM), una de las Academias Nacionales de Ciencia, que examinaran si lo que afirmaban los fabricantes de esos productos era cierto.

Los livianos se ponen pesados

En su análisis, que iba a ser publicado el viernes por el IOM, concluyeron que es difícil asegurar que sirvan para algo.

"Muchos cigarrillos aún incorporan tabaco y como no hay tabaco seguro, los efectos de esos nuevos productos deben ser estudiados cuidadosamente para poder hacer un juicio confiable respecto de si efectivamente reducen los riesgos y los daños para la salud".

Varios estudios sugieren que los cigarrillos suaves o con bajo nivel de alquitrán no son como parecen.

Algunos análisis muestran que esos cigarrillos contienen diminutos agujeros en sus envoltorios diseñados para dejar salir gran parte del humo tóxico, pero que en la práctica los fumadores obstruyen estos orificios con sus dedos.

Otros estudios muestran que los fumadores aspiran largas y recias bocanadas en sus cigarrillos livianos, de manera que adquieren la misma dosis de toxinas que la que obtendrían de un cigarrillo normal.

La epidemia más letal

Sin embargo, otros productos usan tabaco modificado. "Existe escasa evidencia directa de que la remoción de determinadas sustancias del humo del tabaco o del tabaco mismo efectivamente reduce el riesgo o el daño a la salud humana", dice el informe.

Cerca de 47 millones de estadounidenses o un cuarto de la población adulta fuma, y mientras el 70 por ciento de ellos asegura querer dejarlo, sólo un tres por ciento logra hacerlo cada año.

Fumar es la principal causa del cáncer de pulmón --el tipo de cáncer más común-- y de las enfermedades cardíacas, las dos principales causas de muerte en los países desarrollados. "Fumar tabaco es la causa de la más letal epidemia de los tiempos modernos", explica el informe. El comité de IOM también examinó los productos diseñados para ayudar a los fumadores a dejar este hábito, tales como parches de nicotina, inhaladores, vaporizadores nasales y drogas como antidepresivos o medicamentos que obstruyen los efectos de la nicotina.

Sin embargo ningún estudio, afirma el comité, muestra de manera concluyente que estos productos ayudan a reducir la exposición al tabaco lo suficientemente como para salvar la vida.

"Ellos son potencialmente beneficiosos, pero el impacto neto en la salud de la población podría, de hecho, ser negativo", concluye el informe. Por esta razón, los expertos recomiendan no sólo una estricta regulación federal en la rotulación de estos productos --para que así los fumadores no sean desinformados-- sino también mejores estudios que permitan descubrir exactamente qué toxinas contiene el humo del tabaco y cuál es la mejor manera de reducirlas.

(Con información de Reuters)

 

La sensibilidad a la sal es considerada un marcador de riesgo para morir

NUEVA YORK, Febrero 22 (Reuters) – La gente que experimenta una elevación en la presión arterial cuando consume sal está tiene un mayor riesgo de morir por cardiopatía y otras causas conforme envejece, informan los investigadores.

Aún los individuos sensibles a la sal normotensos en un inicio, están en riesgo, y su riesgo esta a la par con el de los hipertensos, de acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la edición del suplemento del 16 de Febrero de la revista Hypertension, un diario de la American Heart Association.

Los resultados subrayan los efectos potenciales de la sal de la dieta en la salud a largo plazo y señalan la necesidad de reducir los alimentos procesados, que contienen habitualmente grandes cantidades de sal, comentó el Dr. Myron H. Weinberger de la Facultad de Medicina de la Universidad de en Indianapolis.

“La sensibilidad a la sal de la presión arterial, aún en personas normotensas, es peligrosa ya que se asocia con un riesgo incrementado de muerte conforme la gente envejece”, señaló.

La sensibilidad a la sal es una medida de que tanto la presión arterial se eleva o disminuye en respuesta a la ingesta o restricción de la sal. Mientras que se ha aclarado aún como el fenómeno coloca a la persona en un mayor riesgo de morir, ésta eleva la posibilidad de desarrollar hipertensión conforme envejece, sugirió.

“Puede también ser un signo de diabetes o de enfermedad vascular, ambas asociadas con un riesgo elevado de mortalidad”, agregó.

Los investigadores estimaron que alrededor del 26% de los Americanos normotensos y alrededor del 58% de lo hipertensos podrían ser sensibles a la sal.

Recomiendan que los individuos reduzcan su ingesta de sal a 2,400 mgs. Diarios, o un poco más que la medida de una cuchara para té. La gente con elevado riesgo de sensibilidad a la sal, como los adultos mayores, negros y los que tienen antecedentes familiares de hipertensión, podrían beneficiarse de reducciones aún mayores. Esto puede ser logrado al limitar la ingesta de alimentos procesados como las carnes de la merienda, verduras enlatadas y quesos preparados, explicó el Dr. Weinberger.

El y sus colegas analizaron la información médica de aproximadamente 600 personas con edades entre los 18 y 80 años. El análisis inicial mostró que cerca del 40% del grupo tenía hipertensión y el 50% era sensible a la sal.

Cerca del 21% murieron de causas cardiovasculares u otras durante los 25 años que duró el estudio. Los individuos calificados como sensibles a la sal y que eran normotensos inicialmente, eran tan propensos a haber fallecido como los hipertensos.

“Estas observaciones proporcionan una evidencia única de que existe una relación entre la sensibilidad a la sal y la mortalidad, que es independiente de las cifras elevadas de tensión arterial”, concluyen.
 

Hypertension 2001;37:429-432.

 

En EE.UU. el exceso de hierro es más grave que la anemia

WASHINGTON -22 de febrero, 2001- Existe un vínculo entre la anemia y la baja concentración de hierro en la sangre, pero en Estados Unidos la preocupación no radica precisamente en una carencia del mineral sino en un problemático exceso.

Un informe publicado en la Gaceta de Nutrición Clínica de Estados Unidos (American Journal of Clinical Nutrition) reveló que casi el 13 por ciento de los adultos que participaron en un estudio para identificar cardiopatías tenían demasiado hierro, mientras que sólo un tres por ciento presentó una concentración de hierro tan baja como para conllevar un riesgo de anemia.

Un nivel alto de hierro en la sangre implica riesgos de desarrollar cáncer, diabetes y cardiopatía.

Varios estudios han demostrado que los habitantes de países industrializados que donan sangre regularmente tienen un riesgo menor de sufrir un ataque cardíaco porque disminuyen un poco sus reservas de hierro con las donaciones.

Diana Fleming y sus colegas de la Universidad Tufts, en Boston, y la Universidad de Boston, analizaron los casos de 1.016 personas, cuyas edades oscilaban entre los 67 y 96 años, que participan en el Estudio Framingham del Corazón, una investigación a largo plazo.

Los investigadores hallaron que el tres por ciento de estas personas había reducido sus reservas de hierro y 12,9 por ciento tenía sobrecarga del mineral.

Los científicos añadieron que las personas mayores que consumían una dieta occidental rica en carnes rojas y por lo tanto en hierro, parecían tener mayores concentraciones del mineral.

Los suplementos que contienen hierro extra pueden ser peligrosos, concluyeron los investigadores.

(Con información de Reuters)

 

Estudios exploratorios cerebrales muestran alteraciones en alcohólicos jóvenes

NUEVA YORK, Febrero 16 (Reuters) – La dependecia al alcohol puede afectar ciertas regiones cerebrales en mujeres jóvenes, sugieren los resultados de un pequeño estudio. Los hallazgos indican que aún a edades jóvenes, al abuso de alcohol puede tener un impacto sobre el funcionamiento mental.

Utilizando una tecnica de imagen llamada IRM funcional (IRMf), los investigadores encontraron diferencias distintivas en el funcionamiento cerebral entre un grupo de mujeres alcohólicas con edades entre los 18 y 25 años, y un grupo de mujeres saludables con las mismas edades. Los investigadores monitorizaron su actividad cerebral mientras las participantes ejecutaban tareas que evaluaban su memoria, al menos 72 horas después de haber ingerido el último trago.

Las 10 mujeres alcohólicas se desempeñaron más pobremente en las evaluaciones y mostraron diferencias funcionales en ciertas regiones cerebrales comparadas con las 10 mujeres saludables.

La Dra. Susan F. Tapert y sus colegas en la Universidad de California, en San Diego, presentaron sus resultados en la edición de Febrero de la revista Journal of Alcoholism: Clinical and Experimental Research.

Debido a que las participantes no fueron seguidas a lo largo del tiempo, no está claro si el abuso de alcohol realmente fue lo que que desencadenó cambios en el cerebro o si las diferencias ya existían desde un inicio, dijo la doctora Tapert en una entrevista con ésta agencia de noticias. Tampoco se sabe si las anormalidades reflejan daño cerebral permanente o cambios temporales que se desvanecerán con la abstinencia. “Queremos ver si ésto es causado por el alcohol y si mejoran con la abstinencia”, explicó.

Las diferencias observadas por el equipo de la Dra. Tapert tienen que ver con el aprovechamiento de la sangre y oxígeno en ciertas regiones cerebrales. Recientemente, otro grupo de investigadores reportó que los alcohólicos de mediana edad, paticularmente las mujeres, muestran signos de contracción cerebral. La doctora señaló que mientras que las mujeres jóvenes en éste estudio no tuvieron daño cerebral estructural, las anormalidades sutiles que si tuvieron, podrían ser “precursoras” de cambios más significativos en etapas posteriores de la vida.

Los efectos que el alcoholismo intenso pueda tener en cerebros de los no alcohólicos, no son bien conocidos. Pero la Dra. Tapert comentó que algunas investigaciones muestran que la ingesta importante de alcohol puede tener “efectos adversos sutiles” en el desempeño mental –algo como obtener una calificación de “B” en la escuela, en lugar de una “A”.    J Alcohol Clin Expe Res 2001

La personalidad puede modificar a recuperación de un infarto.

FT. LAUDERDALE, Fla., Febrero 16 (Reuters) – Ciertos rasgos de la personalidad, como la impaciencia, inseguridad o introversión, pueden hacer más difícil la recuperación de un infarto, de acuerdo con los resultados de un estudio presentado en la 26a. Conferencia Internacional de Infarto de la American Stroke Association.

La Dra. Lynn M. Grattan de la Facultad de Medicina de la Universidad de Mariland, en Baltimore, EUA, dijo que junto con sus colegas, emplearon varias pruebas estandarizadas de personalidad para analizar las personalidades de 35 sobrevivientes de infarto. Veinte de los pacientes eran mujeres y el promedio de edad fue 57 años.

“El infarto no cambia la personalidad”, dijo la Dra. Grattan en una entrevista con ésta agencia de noticias. Agregó, sin embargo, que el infarto puede intensificar algunos rasgos de la personalidad. Los rasgos de la personalidad asociados con “peores” resultados después de un infarto son “los altos niveles de auto-conciencia, introversión, impaciencia y negación”, explicó.

En contraste, dijo que los emprendedores altamente motivados que “son buenos en la solución de problemas y la toma de iniciativas” tienden a una mejor evolución después de un infarto.

Explicó que lo ‘mejor o peor’ se mide por “la probabilidad de depresión después del infarto, o la incapacidad permanente”.

La Dra. Gaham dijo que la rehabilitación de un infarto podría ser mejor si el médico tratante está consciente de la personalidad del paciente y modifica el tratamiento de acuerdo a ésto. Por ejemplo, comentó que que es un error enviar a una “persona muy impaciente” a casa con el consejo de “descanse y venga a verme en un mes”. Un mejor abordaje, dijo, sería decir a la persona que la recuperación del infarto “va a tomar aproximadamente 3 meses, pero hay algunas cosas que usted puede hacer para ayudar a su recuperación”.

Dijo que debería aconsejársele a la persona impaciente que ha tenido un infarto, que practique algunas actividades como “leer un artículo al día y después discutirlo o ver una película cada noche y analizarla”

 

El tabaquismo intenso está relacionado con artritis reumatoide

NUEVA YORK, Febrero 15 (Reuters) – La gente con una larga historia de tabaquismo intenso está más propensa que los no fumadores, a desarrollar artritis reumatoide, de acuerdo con un informe reciente. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, en la que ocurre daño progresivo de las articulaciones que provoca una incapacidad cada vez mayor.

En un estudio, las personas que fumaron 1 cajetilla de cigarrillos al día por más de 40 años, fueron 13 veces más propensos que los no fumadores a desarrollar artritis reumatoide. Sin embargo, los investigadores, encabezados por el Dr. David Hutchinson del Hospital Universitario Aintree en Liverpool, Inglaterra, encontraron sólo una débil relación entre la artritis reumatoide y aquellos que habían fumado alguna vez en su vida.

El Dr. Hutchinson y sus colegas compararon a 239 pacientes que estaban siendo tratados por artritis reumatoide, con el mismo número de pacientes de una clínica dermatológica. Su resultados aparecen publicados en la revista Annals of the Rheumatic Diseases.

Aunque los dos grupos incluían aproximadamente el mismo número de ex-fumadores, en el grupo de pacientes con artritis reumatoide había casi el doble de fumadores con una historia promedio de tabaquismo a razón de 1 cajetilla al día por 18 años, en comparación con sólo un paciente con éste antecedente entre los otros pacientes.

De los pacientes con artritis reumatoide, el 60% informó no tener parientes cercanos con el padecimiento. Cuando se compararon con los pacientes que si tenían el antecedente familiar , éste grupo tuvo una historia de tabaquismo significativamente diferente. Por ejemplo, los pacientes sin antecedentes familiares de la enfermedad, tenían una historia de haber fumado 1 cajetilla diaria por 25 años, en comparación con sólo 4 años en el grupo de los pacientes con AR y antecedentes familiares positivos para ésta.

Los investigadores concluyen que aunque el tabaquismo por si mismo no está asociado con artritis reumatoide, el tabaquismo intenso prolongado, es un factor de riesgo. Cuando se encuentra tal relación, es a menudo difícil decir qué ocurrió primero: los portadores de artritis reumatoide fumaban más porque tenían la enfermedad, o, las personas que fumaban intensamente tendieron a adquirir el padecimiento por su tabaquismo?

Aunque éste estudio no responde a la interrogante, si sugiere que el padecer artritis reumatoide no da lugar a tabaquismo intenso, observan los investigadores. Señalan que los pacientes con una historia familiar de la enfermedad tendieron a portar ésta condición por más tiempo, pero fueron menos propensos a fumar.

El Dr. Hutchinson y sus colegas también señalan que a pesar de que las razones de la fuerte relación entre tabaquismo intenso y artritis reumatoide son aún desconocidas, una conexión plausible es el efecto del tabaquismo sobre la producción corporal de factor reumático—anticuerpo usualmente encontrados en la sangre de pacientes con artritis reumatoide.

Previamente, los investigadores han encontrado que la exposición intensa al humo a largo plazo, incrementa la producción de factor reumatoide entre la gente sana y también entre los portadores de artritis reumatoide.

La relación con el tabaquismo también puede ayudar a explicar el porqué la gente con artritis reumatoide tiene una mayor tasa de mortalidad, de acuerdo con el Dr. Hutchinson y sus colegas, ya que el tabaquismo continuo en la edad adulta, produce una elevación aguda en las tasas de mortalidad en todas las edades.   

Ann Rheum Dis 2001;60:223-227

 

Las mujeres que fuman durante el embarazo elevan el riesgo de infección del producto

NUEVA YORK, Febrero 13 (Reuters) – Los niños de mujeres que están por debajo de su peso antes de embarazarse o aquellas que fuman durante la gestación, tienden a enfermar más seguido en el primer año de vida, en comparación con los otros niños, informan investigadores.

Estos niños están en un mayor riesgo de ser hospitalizados por infecciones de las vias respiratoria superiores , diarrea u otros problemas, de acuerdo con el Dr. Wei Yuan de la Universidad de Asrhus, Dinamarca, y sus colegas.

En su estudio de 10,400 niños daneses, los investigadores encontraron que más de 6,000 de los niños fueron hospitalizados al menos una vez a edades entre los 6 meses y 12 años. Aproximadamente el 30% de estos niños fue hospitalizado con una o más enfermedades infecciosas, informa el equipo del Dr. Yuan en la edición de Febrero de la revista Pediatrics.

Los niños cuyas madres fumaron durante el embarazo estuvierion un 24% más propensos a ser hospitalizados que los hijos de madres no fumadoras. Las mujeres que tenian un índice de masa corporal por debajo de 18 (menos de 50 kg para una mujer de 1.67 m) fueron 29% más propensas a “dar a luz a niños que fueron hospitalizados con enfermedad infecciosa”, de acuerdo con el informe.

Este resultado se mantuvo aún despues de ajustar por otros factores y a pesar de la ganacia de peso de las madres durante la gestación, pero la asociación disminuyó cuando el niño llego a los 5 años, según se describe en el informe.

“El tabaquismo materno durante el embarazo y un IMC bajo, previo a la gestación, están asociados con un mayor riesgo de hospitalización por enfermedades infecciosas durante la infancia temprana”, escriben el Dr. Yuan y sus colegas.

El riesgo infantil se incrementó con el número mayor de cigarrillos fumados al día, al igual que con el nivel de nicotina de los cigarros, señalan los investigadores.

La razón de esta asociación puede ser que “el desarrollo estructural de algunos organos especificos podria ser alterado por el humo de la madre, lo que daría lugar a una mayor susceptibilidad a los ataques bacterianos y virales,” concluyen los investigadores.

Pediatrics 2001;107:357-362

 

Baja dosis de aspirina podría reducir riesgos en embarazo

Baja dosis de aspirina podría reducir riesgos en embarazo LONDRES - 9 de febrero, 2001- Expertos británicos solicitaron el viernes que se revaluara el uso de bajas dosis de aspirina durante el embarazo, después de que una investigación demostrara que ese fármaco puede reducir el riesgo de preeclampsia, una complicación que puede llegar a ser grave para la madre y el niño.

La preeclampsia ocurre en más del ocho por ciento de los embarazos. Causa hipertensión arterial y problemas renales en las mujeres y hace más lento el crecimiento del feto. Asimismo, puede conducir a convulsiones o eclampsia, un trastorno responsable del 10 al 15 por ciento de las muertes maternas.

Una segunda revisión de 39 estudios sobre el uso de la aspirina en bajas dosis, publicado en el British Medical Journal (BMJ), mostró que el fármaco puede ayudar a reducir el riesgo de preeclampsia en casi un 15 por ciento.

"A juzgar por esta revisión sistemática, hay que reconsiderar el uso de la aspirina para evitar la preeclampsia", señaló en un comunicado el Colegio Real de Obstetricia y Ginecólogos (RCOG).

Los hallazgos son importantes porque la vigilancia y el nacimiento temprano por cesárea constituyen el único tratamiento para la preeclampsia, pero esto no es ideal porque los nacimientos prematuros pueden conducir a problemas de salud y desarrollo, según los expertos.

Lelia Duley, una epidemióloga del Instituto de Ciencias de la Salud en Oxford, Gran Bretaña examinó de nuevo junto a otros especialistas los resultados de pruebas ya publicados que abarcaban a más de 30.000 mujeres con riesgo de desarrollar preeclampsia.

"Los fármacos antiagregantes plaquetarios, como la aspirina a bajas dosis, tienen beneficios pequeños y moderados cuando se usan para prevenir la preeclampsia", escribió Duley en un estudio publicado en el BMJ.

Los investigadores descubrieron que la aspirina a bajas dosis estaba asociada con una reducción del 15 por ciento en el riesgo de preeclampsia, una disminución del 14 por ciento en el número de niños que nacen muertos y un ocho por ciento menos en el riesgo de nacimientos de pretérmino, particularmente cuando se administró antes de 16 e incluso 12 semanas.

Todas las mujeres tomaron menos de 75 miligramos de aspirina.

Los investigadores señalaron que las dosis altas, aunque posiblemente sean más efectivas, podrían tener graves efectos colaterales, como hemorragia en el estómago.

Por su parte, el RCOG expresó que se necesitan estudios más profundos para determinar cuál es la dosis óptima de aspirina y el mejor momento para comenzar a administrarla durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas sólo deben tomar aspirina después de consultarlo con su médico, concluyeron.

(Con información de Reuters)

La ansiedad esta relacionada con problemas vasculares

NUEVA YORK, Febrero 9 (Reuters) – El hecho de que el enojo y la hostilidad ponen a la gente en mayor riesgo de enfermedad cardiaca u ataque cardiaco es conocido desde hace un tiempo. Ahora parece ser que la ansiedad también podría acelerar el desarrollo de la ateroesclerosis en las arterias carotídeas, y causar que estos vasos aumenten de grosor.

La ateroesclerosis se caracteriza por depósitos grasos llamados pacas que se forman en las paredes internas de las arterias.

Investigadores franceses dieron seguimiento a 700 hombres y mujeres de edades entre los 59 y 71 años, por cuatro años. Se les aplico un cuestionario para evaluar los niveles de ansiedad de los participantes. Se realizo ultrasonografia para detectar ateroesclerosis y aumento del grosor de cada una de las carótidas individualmente –las grandes arterias localizadas en el cuello.

La Dra. Sabrina Peterniti del Hospital de la Salpetriere en Paris y colegas evaluaron a cada participante a lo largo del tiempo. El nivel de ansiedad y el estado de salud de la arteria carótida fueron evaluados, así como la presencia de enfermedad arterial coronaria, habito tabáquico, consumo de alcohol, presión arterial y medicamentos empleados en ese momento. Los resultados del estudio aparecen publicados en la edición de Enero de la revista Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology.

Los investigadores encontraron que los hombres con ansiedad sostenida mostraron tanto una tasa mayor de desarrollo de ateroesclerosis como un engrosamiento arterial mayor cuando se compararon con los hombres que no tenían ansiedad. Las mujeres ansiosas mostraron solo un engrosamiento arterial. “No hay una explicación clara para la asociación entre ansiedad y placa en hombres y mujeres”, escriben los autores.

Están indicados estudios adicionales, concluyen los investigadores, para entender mejor los mecanismos involucrados en estos hallazgos. La Dra. Paterniti y sus colegas señalan que la ansiedad puede ser una característica más fácil de cambiar que otros factores de riesgo para la enfermedad arterial.   Arter Throm Vas Biol 2001;21:136-141

Dietas bajas en lípidos pueden ser saludables para algunos niños

NUEVA YORK, Febrero 9 (Reuters) – Los niños con colesterol elevado pueden llevar una dieta baja en grasas son afectar su crecimiento y desarrollo en la pubertad, sugieren los resultados de un estudio.

Una dieta reducida en lípidos y colesterol ayudó a reducir los niveles de colesterol total, LDL, y triglicéridos en niños de edades entre los 8 y 10 años, de acuerdo con un articulo que aparece en la edición de Febrero de la revista Pediatrics.

Peso, altura, maduración sexual y reservas de vitamina A, folato, hierro y zinc –todos ellos indicadores de crecimiento, desarrollo y salud general—no fueron modificados durante los 7 años de duración del estudio.

“Las dietas reducidas en lípidos totales, saturados y colesterol son seguras para los niños”, dijo a esta agencia de noticias la Dra. Eva Obarzanek, autora y conductora del estudio, de la Universidad de Pittsburgh, Pennsylvania, EUA. Sin embargo, las dietas bajas en lípidos no se recomiendan para niños menores de 2 años, de acuerdo con la Academia Americana de Pediatría.

Dijo que la disponibilidad de alimentos saludables y de información acerca de dietas bajas en lípidos permite a los padres llevar a cabo planes de alimentación para sus hijos, baja en grasas, sin el consejo de un medico o un nutriologo. Estas son buenas noticias para un numero cada vez mayor de niños que son diagnosticados con elevación del colesterol y ateroesclerosis, una placa que se deposita en las arterias. Estos niños podrían estar más propensos que sus compañeros más delgados a desarrollar enfermedad cardiaca y otros desordenes crónicos en la edad adulta.

Pero el recomendar que un niño siga una dieta, que es reducida en lípidos y colesterol, ha sido motivo d controversia, dado que estos compuestos son necesarios para el crecimiento, desarrollo y maduración sexual.

Para estudiar esto, los investigadores alimentaron a 663 niños portadores de LDL elevadas con una dieta baja en grasas, una dieta baja en colesterol o con una dieta regular . La dieta baja en colesterol incluía 28% de calorías de grasa, menos del 8% de grasas saturadas y no más de 150 mg de colesterol al día.

Los niños en ambos grupo crecieron hasta medir alturas similares y las niñas en ambos grupos llegaron a su menarquia en promedio a los 13 años.

Los investigadores cuantificaron el colesterol total y las LDL a los 1, 3, 5, y 7 años después. Inicialmente los niños que llevaban dieta baja en lípidos tuvieron niveles menores de LDL, pero después de 5 años, los niveles permanecieron casi iguales.

Al paso del tiempo, los niños del grupo con dieta regular pueden haber mejorado sus hábitos alimentarios mientras aquellos que empezaron en el grupo con dieta baja en grasas se relajaron más en cuanto al seguimiento de su dieta, sugieren los autores.

Pero aun, las diferencias observadas en los niveles de colesterol con anterioridad “indican el potencial de disminuir la exposición de por vida a niveles elevados de LDL a través de la intervención dietética”, concluyen la doctora Obarzanek y sus colegas.

Los padres que quieren eliminar algunas de las grasas de la dieta de sus hijos deberían empezar por cambiar a alimentos diarios bajos en grasa, comprando cortes de carne magra, y cambiando el sartén para freír por uno para asar o una vaporera, sugirió la doctora Obarzanek.

También pueden ser de ayuda para reducir los lípidos el hacer énfasis en las aves y pescado en vez de carne, y limitar el numero de yemas de huevo a 4 a la semana, o dos a la semana si el niño tiene niveles elevadas de LDL, concluyo.  Pediatrics 2001;107:256-264

Un rediseño en el estilo de vida mantiene una senectud saludable

NUEVA YORK, Febrero 8 (Reuters) – Ayudar a los adultos mayores a llevar a cabo cambios saludables en su vida diaria, puede mejorar su bienestar y permitirles seguir viviendo con independencia, según lo muestra un estudio reciente.

En un estudio de 285 hombres y mujeres mayores, los investigadores de la Universidad del Sur de California en Los Angeles, EUA, encontraron que un programa para rediseñar el estilo de vida tuvo efectos duraderos en la salud psicológica y física de los participantes. El programa empleó terapia ocupacional, usualmente reservada para tratar enfermedades y lesiones, como una manera de disminuir la progresión de los efectos del envejecimiento.

La Dra. Florence Clark y sus colegas reportaron sus resultados en la edición de Enero de la revista Journal of Gerontology: Psychological Sciences.

El equipo de la Dra. Clark centró su atención en un grupo de hombres y mujeres de 60 años y más, que vivían de manera independiente. Los participantes del estudio fueron divididos en 3 grupos: uno designado como el grupo de terapia ocupacional; uno que participaba en actividades sociales regulares como jugar cartas; y un grupo “control” que no recibió tratamiento. Durante 9 meses, los pacientes del grupo con terapia ocupacional tuvieron sesiones semanales donde el terapeuta les ayudaba a realizar “cambios positivos” en sus rutinas diarias.

Seis meses después de que habían terminado el programa, aquellos en el grupo con terapia reportaron grandes ganancias en su calidad de vida y en su salud en general, en comparación con los reportes de los otros dos grupos.

El programa funcionó, dijo la Dra. Clark a esta agencia de noticias, porque los terapeutas no solo enseñaron a los participantes el valor de los hábitos saludables, sino que también les ayudaron a incorporarlos a sus actividades cotidianas.

Por ejemplo, dijo, “aprendieron el valor de una caminata corta hacia la tienda de abarrotes”. La gente mayor, señaló, puede mantener tales actividades moderadas a lo largo del tiempo.

El programa también resaltó la importancia de las actividades sociales como salir a comer o jugar cartas con regularidad. “La soledad puede matar”, dijo la Dra. Clark.

Las medidas preventivas, como las consideraras en este estudio, serán cada vez mas importantes conforme más y más Estadounidenses vivan mas tiempo, según la Dra. Clark. Asegurar que la gente mayor viva no solo más, sino mejor, es de interés para todos, concluyó.

J Geron Psyc Scien 2001;560:60-63

 

Los niños somnolientos están en riesgo de lesionarse

NUEVA YORK, Febrero 7 (Reuters) – Los niños pequeños que no toman siestas y que duermen mal podrían ser más propensos a sufrir lesiones accidentales, de acuerdo con investigadores italianos.

Los investigadores encontraron que dormir menos de 10 horas incluyendo las siestas, pone a los niños en un riesgo 86% mayor de tener lesiones causadas por accidentes como resbalos, tropiezos o caídas.

Los niños de edades entre 3 y 5 años, fueron especialmente vulnerables, informan la Dra. Francesca Valent de la University of Udine y sus colegas. Los niños varones en particular, aumentaron su riesgo para lesionarse hasta por 4 veces si habían estado despiertos por al menos 8 horas continuas.

Los investigadores evaluaron los hábitos de sueño de 311 niños que ingresaron al servicio de urgencias para ser tratados por lesiones accidentales. Los padres llenaron un cuestionario que incluía el número de horas que el niño había dormido, hora por hora, durante los 2 días previos a la lesión. La finalidad de los investigadores era comparar los patrones de sueño de un día cuando no tuvieron lesión, con el sueño en el día en que ocurrió la lesión.

“En total, más niños tuvieron horas de sueño más largas” 2 días antes de la lesión , en comparación con las 24 horas previas a la misma, informan Valent y colegas. Sus hallazgos son publicados en la edición en línea de Febrero de la revista Pediatrics.

“Tiene sentido y parece lógico que los niños pequeños son más propensos a los accidentes cuando no duermen lo suficiente,” dijo a esta agencia de noticias el Dr. George Cohen, un vocero de la American Academy of Pediatrics.

También, los niños varones tienden a ser más descuidados físicamente –saltan de las sillas o luchan con otros niños –explicó el Dr. Cohen. “Así que la mayor vulnerabilidad de los niños a tener accidentes cuando están cansados, es un resultado no sorprendente”, dijo.

Sin embargo, el Dr. Cohen observó que el estudio solo identificó una pequeña diferencia en el sueño –alrededor de 20 minutos—entre el periodo de buen descanso, dos días antes de la lesión y “el periodo de deprivación de sueño”, justo antes de visitar el servicio de urgencias.

“Esto hace más difícil el deducir muchas conclusiones especificas a partir del estudio”, concluyó el Dr. Cohen.

Pediatrics 2001;107:e23

 

La lactancia materna prolongada disminuye el riesgo de cáncer de mama

NUEVA YORK, Febrero 2 (Reuters) – Las mujeres que amamantan durante cuando menos 2 años, reducen su riesgo de desarrollar cáncer mamario casi a la mitad, comparado con las mujeres que amamantan durante menos de 6 meses, informan investigadores.

Los investigadores encontraron que el efecto protector de la lactancia materna se aplicó al riesgo de las mujeres de desarrollar cáncer mamario antes y después de la menopausia. Estudios previos han mostrado que la lactancia reduce el riesgo de cáncer solo en mujeres premenopausicas.

“Entre mayor sea la duración de la lactancia—ya sea que se base en amamantamiento de un primer hijo o a lo largo de la vida—lleva a un riesgo significativamente reducido de cáncer de mama,” dijo el Dr. Tongzhang Zheng, de Yale University School of Medicine en New Haven, Connecticut, y autor conductor del estudio, en una conferencia de prensa.

Los resultados se basan en entrevistas con mas de 700 mujeres en China, acerca de sus antecedentes de lactancia, menstruación y reproducción. Las mujeres que amamantaron un niño por mas de 24 meses, tuvieron un riesgo 54% menor de desarrollar cáncer de mama, comparadas con las mujeres que no amamantaron por mas de 6 meses.

Los resultados, publicados en la edición más reciente de la revista American Journal of Epidemiology, también muestran que las mujeres que amamantaron por al menos 73 meses en el curso de sus vidas, tenían un menor riesgo de cáncer de mama.

“Estos datos sugieren que la lactancia prolongada reduce el riesgo de cáncer mamario,” concluyen los autores.

Los investigadores explican que las hormonas del ciclo reproductivo que están ligadas a algunas formas de cáncer mamario, son suprimidas durante la lactancia al tiempo que componentes protectores pueden ser liberados.

El estudio también confirma que el inicio tardío de la menstruación y el primer embarazo a una edad mas joven, disminuyen el riesgo de cáncer mamario. Las mujeres que alcanzaron su menopausia tardíamente y aquellas con un antecedente familiar de cáncer de mama están en mayor riesgo.

El Dr. Zheng y sus colegas señalan que pocas mujeres en los países occidentales amamantan por mas de 4 meses, lo cual podría explicar porqué algunos estudios realizados en los EUA, indican que la lactancia no tiene influencia sobre el riesgo de cáncer mamario.

“En la sociedad China, es socialmente aceptable el amamantar por un periodo prolongado,” dijo Zheng. “Y esto es considerado como de gran beneficio para el niño.”

Am J Epidem 2000;152:1129-1135

 

Relacionan el uso de calmantes comunes con la pérdida de embarazos

Relacionan el uso de calmantes comunes con la pérdida de embarazos LONDRES -Febrero 2, 2001 - Sociedades de medicina y obstetricia advirtieron el viernes a las mujeres encintas sobre la conveniencia de evitar en lo posible tomar ciertos calmantes comunes luego de que una investigación danesa demostrara que podrían incrementar el riesgo de pérdida de embarazos.

En un informe publicado en el British Medical Journal, médicos del hospital Odder de Dinamarca encontraron que las mujeres que tomaban medicamentos conocidos como drogas antiinflamatorias no esteroidales (DANE), entre las que figura el ibuprofen y el naproxen, mostraban un tasa más alta de pérdida de embarazos que las que no lo hacían.

Pero los investigadores subrayaron que las drogas no causaban anormalidades en los fetos y que no sabían si los medicamentos u otros factores eran la causa de la pérdida de los embarazos.

"Se nos encomendó examinar el uso de DANEs en casos que acabaron en la interrupción del embarazos, y encontramos una relación positiva. Sin embargo, no sabemos si fueron las DANEs las que los provocaron", dijo Gunnar Lauge Nielson, internista del hospital Odder, en una entrevista telefónica.

Agregó que la investigación realizada no les permitía determinar si la pérdida del embarazo fue consecuencia de las DANEs o se había desencadenado antes de la ingestión de la droga.

Recomendaciones

"El consejo que daría a médicos y pacientes sería que todos deben ser conscientes de que todos los tratamientos pueden provocar efectos secundarios, incluidas las drogas. Por lo tanto, usen las drogas cuando son necesarias por no las usen o las abusen cuando la indicación, la razón para ingerir calmantes, sea dudosa", agregó Nielsen.

La Sociedad Británica de Medicina (BMA) describió la investigación como un "estudio importante" y subrayó que Nielsen y sus colegas sólo habían demostrado que las DANEs estaban relacionadas con la pérdida de embarazos, no que los causaban. "Sin embargo, y debido a este hallazgo, sería mejor si por el momento las mujeres que saben que están embarazadas eviten estas drogas, particularmente cuando existen alternativas eficaces como el paracetamol", dijo la BMA en una declaración.

Del mismo modo, el Real Colegio Británico de Obstetras y Ginecólogos dijo que "sería preferible" que las mujeres embarazadas como precaución evitaran tomar calmantes del grupo DANE.

La DANE es una clase de drogas usadas para aliviar los dolores de cabeza y los causados por la artritis. Nielsen subrayó que ni la aspirina ni el paracetamol habían sido incluidas entre las DANEs en el estudio.

Efectos secundarios

Millones de personas consumen estas drogas. Aunque son eficaces para una variedad de dolencias, también tienen efectos secundarios potencialmente graves, tales como úlceras y hemorragias gástricas.

Nielsen y sus colegas dijeron que se sabía muy poco sobre los efectos de las DANEs durante el embarazo. No encontraron estudios similares en la literatura médica.

Los médicos estudiaron los datos de 1.462 mujeres que usaron las drogas durante el embarazo y los de más de 17.000 mujeres encintas a las que no se les habían prescripto estos medicamentos.

"No encontramos una relación significativa entre la ingestión de drogas antiinflamatorias no esteroidales durante el embarazo y el riesgo de anormalidades congénitas, bajo peso al nacer o adelanto del parto", dijo Nielsen en el estudio.

"Hubo, sin embargo, una relación significativa con la pérdida del embarazo".

Nielsen dijo que los datos usados en el estudio no indicaban en qué momento del embarazo se había producido su interrupción.

El riesgo se duplicaba entre siete y nueve semanas después de la toma de los calmantes, pero se multiplicaba por siete a la semana siguiente, dijo el estudio.

(Con información de Reuters y Deutsche Presse Agentur)

 

 
 

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